1.採檢須知 |
(1)檢體/採檢容器:(A)Blood/灰頭管、綠頭管(Lithium Heparin);得用黃頭管(Serum separator tube Ⅱ)代替。(B)Body fluid(除CSF外之其他體液)/15mL無菌試管,得以白頭塑膠管或10 mL尖底管替代;CSF/螺旋綠頭管,得以黑頭無菌玻璃管或白頭塑膠管替代。
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(2)建議採檢量:(A)灰頭管:全血2.0 mL;(B)綠頭管/黃頭管:全血2.0 mL;(C) 體液1.5 mL。
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(3)採檢注意事項(病人準備):(A)飯前血糖(FBIGAC、FRCGAC)請空腹至少8小時採檢; (B)飯後血糖(FBIGPC、FRCGPC)請於吃第一口食物時開始計算2小時採血。
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2.檢體傳送要求 |
(1)以人工或傳送梯方式傳送 (2)傳送環境要求:綠頭管全血檢體採檢後2小時內傳送,灰頭管採檢後3天內送檢。灰頭管檢體或分裝之血漿於採檢後8小時內室溫(15~25℃)傳送;若無法於8小時內送達,以冷藏傳送;綠頭管檢體於採檢後2小時內離心,分離或分裝血漿,以冷藏傳送。體液於常溫(15~25℃)1小時內立即傳送。
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3.退件條件 |
(1)符合一般退件條件,請參見【檢驗資訊查詢系統】<檢體採集原則>「一般檢體退件條件」。
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(2)特殊退件條件:
A)血液:未依據指定時間抽血。(B) 體液:採檢後超過1小時送檢
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4.檢體之儲存條件 |
(1)傳送前儲存條件:
(A)綠頭管:於室溫(15~25℃)可儲存2小時,超過2小時請分離或分裝血漿/血清。 (B)灰頭管檢體:於室溫(15~25℃)可儲存3天。(C) 體液:不可儲存,立即送檢
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(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件:
(A)可於8小時內上機:血漿儲存於室溫(15~25℃)。 (B)無法於8小時內上機:血漿儲存於2~8℃。(C) 體液:離心後上清液檢體於2~8℃可儲存5天。
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(3)檢驗後檢體儲存條件:
完成檢測的檢體於2-8℃冰箱保存三天。
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5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 |
2天,檢體量足夠且符合檢體儲存條件。
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6.進一步檢驗(reflex additional examination) |
無
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7.受理時間 |
24小時
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8.報告時效 |
急件:40 分鐘,一般件:8小時
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9.檢驗方法 |
Hexokinase-UV/NAD (End reaction)
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10.生物參考區間 |
(1)血液:(A)飯前血糖:70~100 mg/dL;正常空腹血糖<100 mg/dL,疾病性空腹血糖100~125 mg/dL,糖尿病診斷≧126 mg/dL。 (B)飯後血糖:70~140 mg/dL。 (C)隨機血糖:<140 mg/d。
(2)體液:(A)CSF:Adult: 40-70、Child: 60-80 (B)Pleural Effusion: Glucose (pleural eff.) to glucose (serum) ratio <0.5 for rheumatoid pleuritis and grossly purulent parapneumonic、Exudate Pericardial:<40.00 mg/dL for exudate(exudate) (C)Synovial fluid:Serum-Synovia differentia: Normal and noninflammatory disease difference, <10.00 mg/dL、Septic arthritis, difference ranges from 20-60 mg/dL Pleural fluid: Glucose (pleural eff.) to glucose (serum) ratio <0.5 for rheumatoid pleuritis and grossly purulent parapneumonic exudates.
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11.適應症 |
(1)血液:定量血清或血漿葡萄糖濃度,協助診斷高血糖症
(hyperglycemia)或低血糖症(hypoglycemia)以及糖尿病(diabetes mellitus)之診斷與治療追蹤。
(2)體液:定量體液或腦脊髓液中葡萄糖的濃度,協助臨床區分是否
為細菌性感染及滲出液或漏出液。
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12.臨床意義 |
(1)血液中主要的醣類為葡萄糖(Glucose),Glucose為人體主要能量來
源,進行代謝於肝臟、肌肉中,有些細胞也有自行代謝的功能。所以一般所指的血糖即指Glucose葡萄糖的測量是用來診斷和治療碳水化合物代謝異常,包括糖尿病、新生兒的低血糖症、原發性的低血糖症和胰島細胞癌。American Diabetes 血液中主要的醣類為葡萄糖(Glucose),Glucose為人體主要能量來源,進行代謝於肝臟、肌肉中,有些細胞也有自行代謝的功能。所以一般所指的血糖即指Glucose葡萄糖的測量是用來診斷和治療碳水化合物代謝異常,包括糖尿病、新生兒的低血糖症、原發性的低血糖症和胰島細胞癌。American Diabetes Association指引說明空腹血漿血糖大於126 mg/dL可作為糖尿病之診斷。 新生兒肝醣存量較少,且腎上腺未成熟,因此血糖濃度較低。
(2)正常腦脊髓液的葡萄糖與血清葡萄糖比值約為0.6,腦脊髓液的
葡萄糖下降常見於細菌性腦膜炎、分支桿菌或黴菌感染CNS腦膜炎,但於腦膜腫瘤、蛛網膜下腔出血和CNS結節疾病亦會下降。於病毒性感染CNS,CSF glucose濃度於正常範圍區間。 於胸水或腹水,可利用胸水或腹水的Glucose來區分滲出液(Exudate)或漏出液(Transudate),滲出液glucose略低於血清glucose,漏出液glucose約等於血清glucose,且主要下降於細菌感染、惡性腫瘤、細菌性、結核性滲出液等。 於關節液(synovial fluid),正常關節液glucose略低於血清glucose 10 mg/dL,明顯下降於發炎、膿毒性關節炎(septic joint)。
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13.執行組別 |
檢驗課(連絡電話:04-7779595轉7074~7)
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14.其他 |
無
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15.資料來源 |
Glucose標準作業程序(CW-54680-CI-GLU)
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16.生效日期 |
2020/7/1
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